الرشتة الفلسطينية بطرق مبتكرة
ديك رومي محشي بالدولمة
الكاتب الإيراني علي الشريعتي
عن فيلم 12 رجل غاضب .. Twelve angry men 
فيلم عمر المختار .. أسد الصحراء
عن قصة واقعية .. الفيلم التركي أيلا
عروس المطر للكاتبة بثينة العيسى
عمل صينية الجبن الحلو من الألف إلى الياء
معجزة رحلة الإسراء والمعراج
الحمة السورية وجهة سياحية رائعة
كرات اللحم بالكريمة
من المطبخ الفرنسي  .. دوريا

أنواع الحمّى كثيرة ، و مسبباتها أكثر ، لكن هناك أنواع من الحمّى يكون السبب فيه عدوى حيوانية ، و أهم أنواع الحمّى الناتجة عن فيروس يصيب الإنسان و الحيوان : الكونغو النزفية أو حمّى القرم .

أقرأ أيضا: التهاب الأوتار و سبل التخفيف من حدّته
تعريف المرض :
حمّى القرم – الكونغو النزفية مرض فيروسي معد خطير ، يصيب الإنسان مسببا حمّى و أعراض نزف شديدة قد تؤول إلى الوفاة ، و مسبب المرض فيروس ينتمي إلى مجموعة فيروسات البونيا ، و يصيب الأغنام ، و الأبقار ، و الجاموس ، و الماعز ، و الخيول ، و أنواعا أخرى من الحيوانات ، و من الحيوانات ينتقل هذا المرض إلى الإنسان عن طريق القراد . و لا يسبب الفيروس أعراضا سريرية معينة في الحيوانات ، أي أن الحيوانات تعمل كمستودع للفيروس .

انتشار و تاريخ المرض :
سجل المرض لأول مرّة عام 1944 -1945 م من قبل تشوماكوف في منطقة القرم (Crimea ) في الاتحاد السوفيتي ، و سرعان ما سجلت حالات أخرى في أماكن أخرى من الاتحاد السوفيتي و في المناطق الممتدة على شواطئ البحر الأسود و بحر قزوين .
و ظهر بعد ذلك مرض مشابه في بلغاريا عام 1978 م ، و أطلق عليه اسم حمى القرم النزفية ، و في سنة 1956 م سجلت حمى النزف أيضا في زائير ، و أطلق على الفيروس المسبب اسم فيروس الكونغو ، كما سجل أيضا في الكونغو عام 1966 م ، و أطلق عليه اسم حمى الكونغو النزفية .

أقرأ أيضا : مرض السكري .. اعرف أكثر
و قد ظهر هذا المرض في الجمهورية العراقية و في دولة الإمارات العربية المتحدة عام 1979 م ، و قد علل ظهوره في هذه الأماكن بأسباب عديدة :
1- أن الأعراض كانت موجودة قبل هذا التاريخ بسنوات ، لكن الأسباب لم تكن معروفة .
2- وجود هذا المرض في إيران المجاورة للعراق .

مسبب المرض :
مسبب المرض هو فيروس ينتمي إلى مجموعة فيروسات البونيا ، و هو فيروس مغلف دائري الشكل تقريبا ، و هو من الفيروسات المحتوية على حمض نووي ريبي ، و يتكاثر في سايتوبلازم الخلايا .
و قد أثبتت الدراسات أن هذا الفيروس يحدث إصابة مهلكة عند حقن الفئران البيضاء و الأرانب به .

أقرأ أيضا : التهاب الذئبة الحمراء.. امكانية العلاج وصعوبة التشخيص
الأعراض السريرية :
تتراوح فترة حضانة المرض من 5- 12 يوما ، و المرض يصيب الجنسين بنسب متساوية ، و لوحظ أن 80% من المصابين هم من تتراوح أعمارهم بين 30 -60 عاما ، و تختلف شدة المرض ، فمن العدوى غير الظاهرة إلى العدوى الكامنة إلى العدوى القاتلة .
و يبدأ المرض عادة بارتفاع مفاجئ في درجة الحرارة و صداع ، و كذلك آلام في الظهر و قشعريرة . و قد تكون الحمى غير مستمرة في بعض الحالات ، إذ تكون متقطعة ، و قد تكون على مرحلتين .
و من الأعراض السريرية الأخرى التي تلاحظ في كثير من الحالات قلة الشهية للطعام و الغثيان ، و آلام البطن ، و القيء ، و الإسهال الشديد ، و آلام المفاصل و العضلات ، آلام الصدر ، و السعال ، و التهاب الحنجرة و البلعوم .

أقرأ أيضا : أهم أسباب عدم قدرة الطفل على المشي

أما العلامات المرضية فتتمثل في احمرار و تورّم الوجه ، و تضخم الكبد ، و احتقان البلعوم ، و يرقان ، و ملتحمة العين ، و رائحة كريهة في فم المريض ، و تضخم الطحال في بعض الحالات ، و تصلب الرقبة ، و التهيّج ، و الإغماء .
و تبدأ أعراض النزف في اليوم الرابع من بداية المرض ، و يكون النزف على هيئة نزف نقطي على الغشاء المخاطي المبطن للتجويف الفمي ، و على الجلد ، و الرعاف و النزف من اللثة ، و براز أسود نتيجة للنزف المعوي ، و قيء دموي ، و كذلك نزف من المسالك الدموية و التناسلية .
و يلاحظ ارتشاح دموي تحت الجلد أيضا ، إذ تظهر بقع نزفية كبيرة تلاحظ لا سيما في الأطراف و أحيانا في الوجه ، و غالبا ما يهدد الإجهاض النساء الحوامل المصابات بهذا المرض .
و تبين نتائج الفحوصات المخبرية نقصا حادا في أعداد الصفائح الدموية و الكريات الدموية البيضاء ، و يلاحظ وجود كريات لمفاوية غير نموذجية ، و كريات حمراء مشوهة في مسحة الدم . و يلاحظ أيضا تأخر التئام الجروح ، و تأخرا في توقف النزيف .
و الشفاء من هذا المرض يكون تدريجيا ، و تستغرق فترة النقاهة من 3 إلى 4 أسابيع .

أقرأ أيضا: وفيات الأطفال..الأسباب وطرق الوقاية
طرق العلاج :
يعتمد علاج هذا المرض على تعويض الجسم ما فقده من الدم ، و ذلك عن طريق نقل الصفائح الدموية المركزة ، و تعويض الماء المفقود من الجسم عن طريق الإكثار من السوائل ، إلى جانب ذلك يجب علاج المضاعفات الخمجية من خلال المضادات الحيوية المناسبة ، أما استخدام الكروتيزون فهو غير مجد ، و قد يكون ضارّا .

طرق مكافحة المرض و الوقاية منه :
1 – يجب نقل المريض إلى المشفى مباشرة عند ظهور الأعراض عليه .
2 – عزل المريض مدة ثلاثة أسابيع على الأقل .
3 – في حال وفاة المريض ، فيجب أن يتم دفنه بمعرفة الجهات الصحية المختصة ، حتى لا ينتقل المرض أثناء الغسل و التكفين .
4 – على الموظفين المعتنين بمريض الحمى النزفية أن يلتزموا بالاحتياطات المشددة و عدم ملامسة إفرازات المريض المختلفة .
5 – يراعى استخدام المطهرات و المعقمات مثل الكلور لتنظيف الأماكن الملوثة بإفرازات المريض .
6 – ضرورة مكافحة القراد الناقل لهذا المرض ، و تقليل انتشاره .
7 – تجنب جمع القراد بالأيدي من أجساد الحيوانات .
8 – التنظيف و التطهير المستمر لاصطبلات الحيوانات .
9 – إبعاد مساكن العاملين في مزارع الحيوانات عن أماكن تواجد الحيوانات .
10 – عدم ملامسة دم الحيوانات .

أقرأ أيضا: اعرف نوع المرض من لون اللسان
11 – الحرص على عدم اختلاط قطعان الأعنام و الماعز و الأبقار الخالية من القراد مع مثيلاتها المصابة بالقراد .

الكلمات الدلالية:, , , , , , , , , , , ,